• 广东省心血管病研究所 广东省人民医院 心外科 广东省医学科学院 广东省华南结构性心脏病重点实验室 (广州  510100);
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目的  探索先天性心脏病术后患者在呼吸机通气情况下超声诊断膈肌麻痹的可行性。 方法  2013 年 1 月 1 日至 2016 年 4 月 30 日我院 542 例先天性心脏病外科手术后,难以脱离呼吸机或者怀疑存在膈肌麻痹的患者,分别在呼吸机持续气道正压通气(CPAP)模式下和完全自主呼吸状态下,以超声检查膈肌功能诊断是否存在膈肌麻痹。其中男 327 例、女 215 例,年龄(14±32)个月。对比在呼吸机 CPAP 模式下与在完全自主呼吸状态下超声诊断的结果。 结果  完全自主呼吸状态下,82 例患者诊断为膈肌麻痹,其中右侧 39 例,左侧 25 例,双侧 18 例,其他均为正常;CPAP 模式下,82 例患者诊断膈肌麻痹,其中右侧 38 例,左侧 25 例,双侧 19 例,其他均为正常。超声在 CPAP 模式下诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的结果,与在完全自主呼吸状态下对比,敏感性为 100.0%,特异性为 99.9%。 结论  在呼吸机通气状态下用超声检查诊断先天性心脏病术后患者是否存在膈肌麻痹结果准确可行。

引用本文: 罗丹东, 庄建, 朱卫中, 吴岚, 陈妙云, 李晓峰, 李柳苑, 张崇健. 呼吸机通气下超声诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的自身交叉对照研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2018, 25(1): 45-48. doi: 10.7507/1007-4848.201702004 复制

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