中国胸心血管外科临床杂志

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医用胶在肺微小结节术前定位中的应用

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目的 探讨医用胶用于肺微小结节术前定位的临床价值。 方法 2013 年 3 月至 2015 年 3 月兰州大学第二医院胸外科 25 例患者的 28 处肺内微小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除,其中男 18 例、女 7 例,年龄 23~67(43.00±3.54)岁。所有患者均在 CT 引导、局部麻醉下用 23G 穿刺针行经皮肺穿刺注射医用胶进行肺结节定位。定位当日或次日行胸腔镜手术切除。 结果 全组 28 处肺内微小结节病灶直径 0.42~1.34(0.82±0.12)cm,距离脏层胸膜 1.51~3.26(2.31±0.42)cm,均成功实施经皮肺穿刺并于结节周围注射医用胶,定位成功率 100.0%。定位并发症包括无症状气胸 5 例,疼痛 2 例,均不需特殊处理。术前定位后,肺内微小结节的切除成功率为 100.0%,其中 2 例因结节同肺内动脉、支气管毗邻而直接行肺叶切除术。术后病理提示原发性肺癌 12 例,结核瘤 8 例,机化性肺炎 2 例,转移癌、错构瘤、肺内淋巴结各 1 例。 结论 医用胶术前定位肺内微小结节是一种安全、有效、简单的方法,定位后可提高胸腔镜下肺内微小结节的手术切除率。

关键词: 肺结节; 医用胶; 定位方法

引用本文: 宋铁牛, 李斌, 夏学阳, 蒋鹏, 王成. 医用胶在肺微小结节术前定位中的应用. 中国胸心血管外科临床杂志, 2018, 25(4): 354-356. doi: 10.7507/1007-4848.201704019 复制

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