• 福建省立医院 心血管外科(福州  350001);
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目的 比较分析药物机械碎栓和导管接触性溶栓对于下肢深静脉血栓患者股静脉瓣膜功能的影响。 方法 回顾性分析 2016 年 10 月到 2017 年 3 月我科室收治的 60 例急性髂股静脉血栓患者的临床资料。将患者分成 3 组:A 组, 36 例,男 20 例、女 16 例,平均年龄 56 岁,仅行导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗;B 组, 15 例,平均年龄 55 岁,男 8 例、女 7 例,行单纯药物机械碎栓(pharmacomechanical thrombectomy,PMT)治疗;C 组, 9 例,平均年龄 56 岁,男 4 例、女 5 例,行 PMT 联合 CDT 治疗。比较 3 组治疗前后股静脉瓣膜功能情况。 结果 在出院时有 40.0%(24/60)的患者存在双侧下肢深静脉瓣膜的反流。有 40.0%(24/60)的患者存在单侧深静脉瓣膜反流(均为患肢)。有 20.0%(12/60)的患者无瓣膜反流。单纯 CDT 治疗组中有 38.9%(14/36)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,单纯 PMT 治疗组中有 33.3%(5/15)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流,PMT 联合 CDT 组中有 55.6%(5/9)的患者术后存在患肢股静脉瓣膜反流(P=0.077),差异无统计学意义。 结论 PMT 相比于 CDT 并不增加对于深静脉瓣膜功能的损害。

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