• 昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院 胸外一科(昆明  650105);
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目的  探讨“大暴露”技术理念在单孔胸腔镜肺癌根治术中的优势,评估其安全性与可行性。 方法  回顾性分析云南省肿瘤医院胸外一科 2017 年 8 月至 2018 年 3 月行胸腔镜肺癌根治术的 255 例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男 110 例、女 145 例,平均年龄(54.3±7.9)岁。根据手术方式将患者分为两组:单孔胸腔镜组(单孔组)153 例,男 67 例、女 86 例;三孔胸腔镜(三孔组)102 例,男 43 例、女 59 例。所有患者均进行系统性淋巴结清扫。比较两组临床效果。 结果  单孔组平均手术时间与三孔组的差异无统计学意义[(135.0±45.6)min vs.(142.0±39.5)min,P>0.05];单孔组平均清扫淋巴结(6.9±1.0)组,共(14.5±3.0)枚,其中 N2 站淋巴结(4.1±1.7)组,共(8.0±0.9)枚,三孔组平均清扫淋巴结(7.1±1.0)组,共(15.1±1.7)枚,其中 N2 站淋巴结(3.9±0.8)组,共(7.8±1.1)枚,两组差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组术后胸腔引流管留置时间较三孔组更短[(3.5±1.8)d vs.(4.0±1.3)d,P<0.05];单孔组住院时间较三孔组明显缩短[(7.2±0.9)d vs.(8.8±2.0)d,P<0.05];单孔组术后皮下积气的发生率低于三孔组(P<0.05),其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组均无围术期死亡病例。 结论  在单孔胸腔镜下运用“大暴露”技术理念,能够很好地完成肺癌根治术,达到对淋巴结的清扫要求,且在术后快速康复及减轻术后疼痛方面更有优势。

引用本文: 饶孙银, 黄云超, 叶联华, 阮文鹏, 陈雅, 杨继琛. “大暴露”技术理念在单孔胸腔镜下肺癌根治术中的应用. 中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(4): 374-378. doi: 10.7507/1007-4848.201806049 复制

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