• 1. 新乡医学院第一附属医院 胸外科(河南新乡市 453000);
  • 2. 哈尔滨医科大学附属第二医院;
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目的 回顾性分析影响肺癌患者肺叶切除术术后住院时间延长的因素。 方法 分析 2012 年 5 月至 2016 年 6 月新乡医学院第一附属医院共 771 例行肺叶切除术原发性肺癌患者的临床资料。根据术后住院时间是否延长分为正常恢复组(551 例,男 317 例、女 234 例, 中位年龄 59 岁,术后住院时间<8.0 d)和术后住院时间延长组(220 例,男 148 例、女 72 例,中位年龄 60 岁,术后住院时间≥8.0 d)。超过第 75% 分位术后住院时间(8.0 d)视为术后住院时间延长。采用多因素 Logistic 回归分析法分析术后住院时间延长独立风险因素。 结果 单因素分析显示男性,心律失常和传导阻滞,FVC% 值偏小,一侧全肺切除术,手术持续时间、麻醉持续时间长,失血量、淋巴结清扫数量为术后住院时间延长的风险因素,且差异有统计学意义(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析发现,年龄≥75 岁[OR=4.1,95%CI(1.7,10.0)]、一侧全肺切除[OR=2.6,95%CI(1.5,4.5)]、FVC%<89.05%[OR=1.5,95%CI(1.0,2.2)]、清扫淋巴结数目≥13.5 个[OR=1.8, 95%CI(1.3,2.6)]以及心律失常[OR=2.9, 95%CI(1.4,6.3)]是术后住院时间延长的独立因素风险。 结论 肺叶切除术患者存在住院时长不同的现象。年龄、手术类型、FVC%、清扫淋巴结数目、心律失常、手术持续时间等因素可影响术后住院时间。明确患者术后住院时间延长风险因素,并细致评估和有效管控相关因素可使患者受益。

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