• 1. 兰州大学第一医院 胸外科(兰州 730000);
  • 2. 兰州大学第一医院 麻醉科(兰州 730000);
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目的 探讨 tubeless 经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除手术的安全性、可行性及优越性。方法 回顾性分析 2016 年 6 月至 2018 年 6 月兰州大学第一医院胸外科前纵隔肿瘤 32 例患者的临床资料,17 例行 tubeless 经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除手术,男 8 例、女 9 例,年龄(31.8±8.4)岁;15 例行传统经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除手术,男 8 例、女 7 例,年龄(31.1±9.2)岁。对比手术时间、术中最低血氧饱和度(SaO2)、术后清醒时间、术后疼痛视觉模拟评分、术后肺完全复张时间、术后住院时间、住院费用等。结果 Tubeless 组术后清醒时间[(18.5±1.8)min vs.(28.9±4.2)min,P=0.000]、术后疼痛视觉模拟评分(1.6±0.6 vs. 3.5±7.4,P=0.000)、术后住院时间[(2.5±7.2)d vs. (4.3±1.1)d,P=0.000]、住院费用[(3.2±1.1)万元 vs.(4.9±1.1)万元,P=0.000]均优于对照组。两组患者手术时间[(51.7±6.5)min vs.(55.1±8.5)min]、术中最低 SaO2(98.5%±0.9% vs. 98.1%±0.8%)、术后肺复张时间[(33.9±12.2)d vs.(38.4±15.2)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Tubeless 经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除手术安全可行,并具有显著的优越性。

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