• 青岛大学医学院附属青岛市市立医院 心脏外科(山东青岛 266071);
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与主动脉夹层(aortic dissection, AD)的关系。方法选择 2016 年 1 月至 2018 年 1 月于我院经血管 CTA 确诊的 53 例 AD 患者。采用 STOP-BANG 问卷表对所有入组 AD 患者进行评分,评分≥3 者经手术或保守治疗病情稳定后均接受多导睡眠监测(polysomnography,PSG),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)是否≥5 将 53 例患者分为 OSAHS 组与非 OSAHS 组。结果OSAHS 组纳入 18 例患者[男 17 例、女 1 例,年龄(43.3±8.4)岁],非 OSAHS 组纳入 35 例患者[男 23 例、女 12 例,年龄(56.6±12.9)岁]。在主动脉夹层 Stanford 分型、发病时间、个人史、糖尿病史、冠心病史、高脂血症病史以及经治后睡前血压等方面,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS 组患者年龄明显小于非 OSAHS 组(P<0.01),OSAHS 组患者男/女比例(P=0.021)、体重(P<0.01)、身高(P=0.028)、体重指数(BMI,P<0.01)以及经治疗后醒后收缩压和舒张压(P=0.028,P=0.044)明显比非 OSAHS 组高,OSAHS 组既往高血压患者比例明显高于非 OSAHS 组(P=0.042);其差异均有统计学意义。结论AD 合并 OSAHS 者多为男性,且年轻、高胖体型者明显多于非 OSAHS 组;OSAHS 可能为年轻男性且合并高胖体型 AD 患者发病的危险因素之一。

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