• 上海交通大学医学院附属新华医院 心胸外科(上海 200092);
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目的  研究切除左侧星状神经节(left stellate ganglion,LSG)下部对心房颤动(房颤)维持时快速心室率的影响,并探究其机制。 方法  成年健康雄性比格犬 12 只,体重 15~25 kg。随机分为 2 组(对照组和实验组),每组各 6 只。对照组:只应用左心房快速起搏建立犬持续性房颤模型,不做其他处理。实验组:应用左心房快速起搏建立犬持续性房颤模型,房颤模型建立成功后再切除犬 LSG 下部。房颤模型建立成功后,在麻醉前、麻醉后、LSG 切除后 30 min 及 1 个月,分别记录犬的心室率;并在 LSG 切除后 1 个月、处死犬之前,测定犬的房室结(atrioventricular node,AVN)前传有效不应期(effective refractory period,ERP)。 结果  左心房快速起搏 3~6 周后,所有犬均成功构建成稳定的持续房颤模型。切除 LSG 下部 30 min 后(对照组不切除,仅观察 30 min):对照组犬的平均心室率约为(144.5±4.2)次/min,实验组犬的平均心室率约为(121.5±8.7)次/min(P<0.001);切除 LSG 下部 1 个月后(对照组不切除,仅观察 1 个月):对照组犬的平均心室率约为(139.2±5.6)次/min,实验组犬的平均心室率约为(106.5±4.9)次/min(P<0.001)。切除 LSG 下部 1 个月后,实验组犬的 AVN 前传 ERP 较对照组犬的 AVN 前传 ERP 明显延长[(265.6±7.8)msvs.(251.1±4.6)ms,P=0.003]。 结论  切除 LSG 下部可以有效减慢房颤犬的快速心室率,其机制之一可能就是通过延长房颤犬的 AVN 前传 ERP。

引用本文: 蔡捷, 姜兆磊, 卢荣鑫, 王巍, 汤敏, 马南, 刘浩, 梅举, 丁芳宝. 选择性切除左侧星状神经节下部对心房颤动犬快速心室率的影响. 中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(1): 88-91. doi: 10.7507/1007-4848.201809027 复制

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