李洪 1 , 陈远 2 , 王俊 1 , 唐健玮 1 , 袁梅 3 , 陈亮 1
  • 1. 南京医科大学第一临床医学院 胸外科(南京 210000);
  • 2. 南京医科大学临床医学系(南京 210000);
  • 3. 南京医科大学第一临床医学院 影像科(南京 210000);
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目的 探讨分析小结节型ⅠA 期肺腺癌胸膜侵犯的危险因素。方法 回顾性分析 2016 年 6 月至 2017 年 12 月南京医科大学第一附属医院 168 例ⅠA 期肺腺癌手术患者的临床资料,其中男 59 例、女 109 例,年龄 28~83(58.7±11.5)岁。单因素 χ2 检验与 logistic 多因素回归分析小结节ⅠA 期肺腺癌胸膜侵犯的危险因素。结果 168 例小结节型ⅠA 期肺腺癌患者病理确诊胸膜侵犯 20 例(11.9%),无胸膜侵犯 148 例(88.1%),χ2 检验分析发现患者结节直径、性质、肿瘤-胸膜空间位置分型(RLP)、病变至胸膜最小距离(DLP)、病理类型、EGFR 突变在有、无胸膜侵犯差异具统计学意义(P 均<0.05)。logistic 多因素回归分析发现结节直径、性质、RLP、DLP、EGFR 突变对胸膜侵犯均有统计学意义(P 均<0.05),是胸膜侵犯的独立危险因素。结论 小结节型ⅠA 期肺腺癌患者影像-病理-生物学特征与胸膜侵犯密切相关,临床诊治应综合上述参数评估胸膜侵犯的可能性。