• 复旦大学附属中山医院 胸外科(上海 200032);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 分析腋下单孔胸腔镜治疗手汗症伴发胸腔粘连时分离粘连的可行性及安全性。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2018 年 7 月我院收治的 168 例腋下单孔胸腔镜治疗手汗症患者的临床资料,其中男 77 例、女 91 例,年龄 14~41(24.3±5.4)岁。术中伴发严重胸腔粘连者 4 例,部分轻微胸腔粘连者 12 例。对胸腔粘连患者使用人工气胸辅助肺的牵拉,完成粘连分离。对于无法显露胸顶的胸腔粘连患者,根据 CT 所示奇静脉弓或主动脉弓与肋骨的关系来判定第几肋。结果 所有患者均于单孔下顺利完成手术。4 例致密粘连者术后放置胃管用作胸腔引流,其中 3 例于术后第 1 d 拔除胸腔引流管,1 例因术后漏气于术后第 11 d 拔除胸腔引流管。另外 164 例轻微胸腔粘连或者无粘连者均于手术次日或手术当天下午顺利出院。出院时手汗均得到控制。结论 腋下单孔胸腔镜手术治疗手汗症伴发胸腔粘连是安全可行的。