• 徐州市中心医院 胸外科(江苏徐州 221009);
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目的 比较单孔与三孔剑突下胸腔镜(subxiphoid video-assisted thoracoscopic surgery,XVATS)全胸腺切除术的临床特点。方法 回顾性分析 2017 年 1 月至 2019 年 5 月在徐州市中心医院连续开展的 60 例 XVATS 全胸腺切除术患者的临床资料,其中男 29 例、女 31 例,年龄 53.1(27.0~76.0)岁。依据手术方式不同分为单孔 XVATS 组(30 例)与三孔 XVATS 组(30 例)。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间与胸腔引流量、术后住院时间、术后 3~14 d 疼痛评分。结果 两组患者年龄、性别、体重指数、肿瘤长径、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间、胸腔引流量与术后住院时间等差异无统计学意义(P均>0.05)。全组无围手术期死亡、中转开胸、血栓或纵隔感染病例。单孔 XVATS 组患者手术时间显著长于三孔 XVATS 组,差异有统计学意义[(87.5±19.0)min vs.(75.8±15.7)min,P=0.012];此外,单孔组术后 3~14 d 疼痛评分显著低于三孔 XVATS 组(P=0.001)。结论 单孔 XVATS 全胸腺切除术是可行的,患者术后疼痛较三孔组患者轻,但开展初期手术时间较长。