• 东南大学医学院 南京市第一医院 心胸血管外科(南京 210009);
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目的 分析低危心脏手术患者围术期死亡原因,探讨提高低危心脏手术患者生存率的防治措施。方法 回顾性分析 2014 年 1 月至 2018 年 12 月 132 例心脏手术后死亡患者临床资料,其中欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCOREⅡ)评分<4% 患者 35 例(低危手术患者),男 20 例、女 15 例,年龄(62.7±13.4)岁,详细分析低危手术患者的死亡原因。结果 心脑源性原因(60.00%)和感染及器官衰竭(45.71%)是导致死亡的两大类原因,但意外情况(11.43%)导致的患者术后死亡也不容忽视。其中肺部感染、术后低心排是患者术后死亡的主要原因;脑卒中、恶性心律失常及多脏器功能衰竭是患者术后死亡的常见原因;意外事件死亡原因包括食道超声探头引发消化道出血、饮水呛咳窒息、术后麻痹性肠梗阻及患者过敏体质所致围术期多发过敏反应。结论 对于低危心脏手术患者,术后需重点关注感染问题以及心脑功能的维护;同时严密监测各个器官功能变化,预防器官功能衰竭;严防意外事件发生,围术期治疗细节方面仍需进一步完善。