• 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心血管外科(北京 100037);
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目的 总结 14 岁及以下儿童三尖瓣置换术(tricuspid valve replacement,TVR)的临床特点及术后临床结果,并探讨瓣膜的选择。方法 纳入 2002 年 9 月至 2019 年 8 月于阜外医院心血管外科行 TVR 的 14 例 14 岁及以下儿童,其中男 9 例、女 5 例,手术时平均年龄为(9.8±4.3)岁。结果 8 例患者行机械瓣置换,6 例行生物瓣置换。平均体外循环时间为(170.3±109.8)min,平均主动脉阻断时间为(95.1±63.1)min。术后 30 d 内死亡率为 21.4%(3/14),3 例患者均死于严重低心排血量综合征。11 例存活出院的患者均完成了随访,平均随访时间为 34~199(100.1±57.4)个月。随访过程中,3 例患者出现机械瓣功能障碍,其中 2 例行二次 TVR。1 例患者随访期间死亡。结论 儿童 TVR 首选生物瓣,儿童 TVR 远期可能出现各种并发症,需密切随访并及时干预。