• 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 小儿外科中心(北京 100037);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 分析经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形术(surgical balloon valvuloplasty,SBV)进行右心室减压联合个体化分流手术治疗室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)的中远期疗效。方法 回顾性分析 2005 年 1 月至 2017 年 12 月在本中心接受 SBV 治疗的 91 例 PA/IVS 患者的临床资料,其中男 52 例(57.1%)、女 39 例(42.9%),中位年龄 3 个月(1 d,24 个月),中位体重 4.1(2.5,12.0)kg。结果 所有患者均行 SBV,其中 62 例患者同期行其他外科手术,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)结扎术 33 例;PDA 结扎术+改良 Blalock-Taussig 分流术 23 例;PDA 结扎术+双向格林手术 6 例。没有早期死亡。中位随访时间 8.8(2.5,13.4)年,4 例(4.4%)失访。随访患者中,7 例(8.0%)患者死亡,1 例(1.1%)患者因肺动脉瓣狭窄再次行 SBV。在随访中,5 例(5.7%)行一个半心室矫治术,2 例(2.3%)行 Fontan 手术;平均三尖瓣 Z 值为−1.7±1.5,较术前明显增加(t=5.587,P<0.001)。结论 通过 SBV 联合个体化分流手术策略治疗 PA/IVS 是安全、有效的,大多数患儿可达到双心室矫治,避免单心室姑息治疗。

引用本文: 马凯, 祁磊, 逄坤静, 张本青, 芮璐, 林野, 刘锐, 张森, 王官玺, 冯子聪, 李守军. 经右心室流出道肺动脉瓣球囊成形治疗室间隔完整型肺动脉闭锁的疗效分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(5): 498-502. doi: 10.7507/1007-4848.202003084 复制

  • 上一篇

    胸腔镜辅助食管癌根治横结肠代食管术视频要点
  • 下一篇

    室间隔完整型肺动脉闭锁的外科治疗策略及中期随访分析