• 徐州医科大学第一临床医学院基本外科实验教学中心(江苏徐州 221004);
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目的 应用 Meta 分析对比机器人手术(RS)与传统手术(CS)在二尖瓣治疗中的疗效,为临床治疗提供参考。方法 计算机检索 The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)和万方数据库,检索时限为建库至 2020 年 6 月。收集 RS 与 CS 疗效对比的文献,由 2 名评价员独立按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评估文献质量,采用 RevMan 5.4 软件进行 Meta 分析。结果 纳入 11 篇文献,共 4 330 例患者,其中 RS 2 212 例,CS 2 118 例。Meta 分析显示,与 CS 相比 RS 主动脉阻断时间[MD=25.00,95%CI(15.04,34.95),P<0.000 01]、体外循环时间[MD=44.11,95%CI(29.26,58.96),P<0.000 01]、手术时间[MD=46.40,95%CI(31.55,61.26),P<0.000 01]均延长。然而,住 ICU 时间[MD=–22.13,95%CI(–31.88,–12.38),P<0.000 01]和住院时间[MD=–1.81,95%CI(–2.69,–0.92),P<0.000 01]明显缩短;输血率[OR=0.38,95%CI(0.16,0.89),P=0.03]和并发症发生率[OR=0.73,95%CI(0.57,0.94),P=0.01]明显降低。结论 虽然 RS 比 CS 手术时间更长,但损伤小、出血量少、患者恢复更快、疗效更好。