• 1. 成都市公共卫生临床医疗中心 应急病房(成都 610066);
  • 2. 四川大学华西医院 心血管内科(成都 610041);
  • 3. 成都医学院第二附属医院核工业四一六医院 感染科(成都 610051);
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目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及预后。方法 纳入成都市公共卫生临床医疗中心 2020 年 1 月 16 日至 11 月 30 日收治的 379 例 COVID-19 确诊病例,按照年龄分为老年组(42 例,年龄≥60 岁)和非老年组(337 例,年龄<60 岁),比较两组患者的流行病学、临床特征、实验室检查、治疗及预后。结果 379 例患者年龄 2 个月至 87 岁,平均 41.2 岁,其中男 286 例( 75.5%),女 93 例。老年组平均年龄为 69.5 岁,女性更多见(占61.9%),大多为武汉输入和本土续发(占73.8%),以普通型和危重型为主( 88.1%)。非老年组的平均年龄为 37.8 岁,男性更多见( 80.1%),主要来自境外输入(75.7%),以轻型和普通型为主(95.0%)。179 例患者(47.2%)合并一种或多种基础疾病,老年组以高血压病(15 例,35.7%)及糖尿病(11 例,26.2%)多见,而非老年组则以非酒精性脂肪性肝炎(132 例,39.2%)多见。最常见的临床表现是发热(138 例,36.4%)和咳嗽(129 例,34.0%),但老年组的发热、咳嗽、呼吸困难及乏力等症状较非老年组更多见(P<0.05)。与非老年组相比,老年组的总淋巴细胞计数、CD4+及 CD8+ T 淋巴细胞计数更低,而心肌损伤标志物及炎症指标更高(P<0.05)。139 例患者(36.7%)的心脏彩色超声心动图异常,主要为左室舒张功能降低(22.7%)及心脏瓣膜反流(14.0%),且老年组患者的心脏彩色超声心动图异常率明显高于非老年组(85.7% vs. 30.6%,P<0.05)。经治疗后,除老年组死亡 3 例外,其余均已治愈出院;但老年组的住院时间较非老年组更长(22.1 d vs. 18.8 d,P=0.033)。结论 成都老年 COVID-19 患者主要来自武汉输入和本地续发,以普通型和危重型为主,常合并高血压或糖尿病等基础疾病;成都非老年 COVID-19 患者主要来自境外输入,以轻型和普通型为主,常合并非酒精性脂肪性肝炎;经治疗后,患者大多预后良好。

引用本文: 陈竹, 毛毅, 陈霆, 胡朝霞, 兰丽娟, 刘大凤, 魏家富, 王嘉川. 成都 379 例新型冠状病毒肺炎的临床分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(4): 388-395. doi: 10.7507/1007-4848.202101060 复制

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