• 1. 南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院 重症医学科 (南京 210006);
  • 2. 南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院 胸心血管外科(南京  210006);
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目的  探讨亚低温治疗对急性 Stanford A 型主动脉夹层患者围术期炎症反应、器官功能及预后的影响。方法  纳入 2017 年 2 月至 2018 年 2 月我科急性 Stanford A 型主动脉夹层患者 56 例,随机分为对照组及试验组,每组各 28 例。对照组:男 20 例、女 8 例,年龄(51.5±8.7)岁;患者在术中经历深低温停循环后,将体温复温至 36~37℃,并延续至术后 24 h。试验组,男 24 例、女 4 例,年龄(53.3±11.2)岁;患者体温复温至 34~35℃,余同对照组;比较两组患者预后。结果  两组患者临床资料差异无统计学意义。与对照组相比,在术后第 24 h,试验组外周血基质金属蛋白酶(MMPs)水平更低(P=0.008)。试验组患者术后苏醒时间更短(P=0.008),血流感染的发生率更低(P=0.019),但两组患者的谵妄发生率、急性肾损伤(AKI)发生率、肝功能不全发生率、机械通气时间、住 ICU 时间及病死率差异均无统计学意义。两组患者术后 24 h 内的胸腔引流量差异均无统计学意义,且均未发生寒战。结论  亚低温治疗能够缩短急性 Stanford A 型主动脉夹层患者术后的苏醒时间,降低血流感染的发生率,且不会引起胸腔引流量增多或寒战。

引用本文: 邹磊, 章淬, 宋晓春, 付润, 沈骁, 洪亮, 穆心苇, 黄福华, 肖立琼. 亚低温治疗对急性 Stanford A 型主动脉夹层患者围术期炎症反应及预后影响的随机对照试验. 中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(3): 222-228. doi: 10.7507/1007-4848.201805070 复制

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