• 1. 新乡医学院第一附属医院 胸外科(河南新乡  453000);
  • 2. 哈尔滨医科大学附属第二医院(哈尔滨 150086);
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目的 分析影响肺癌患者肺叶切除术术后住院时间延长的因素。 方法 回顾性分析 2012 年 5 月至 2016 年 6 月哈尔滨医科大学附属第二医院共 771 例行肺叶切除术原发性肺癌患者的临床资料。根据术后住院时间是否延长将患者分为正常恢复组(551 例,男 317 例、女 234 例,中位年龄 59 岁,术后住院时间<8.0 d)和术后住院时间延长组(220 例,男 148 例、女 72 例,中位年龄 60 岁,术后住院时间≥8.0 d)。采用多因素 logistic 回归分析法分析术后住院时间延长的独立危险因素。 结果 单因素分析显示男性、心律失常和房室传导阻滞、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)偏小、一侧全肺切除术、手术持续时间和麻醉持续时间长、失血量、淋巴结清扫数量为术后住院时间延长的危险因素(P<0.05)。多因素 logistic 回归分析发现,年龄≥75 岁[OR=4.100,95%CI(1.677,10.026)]、一侧全肺切除[OR=2.563,95%CI(1.473,4.460)]、FVC%<89.05%[OR=1.500,95%CI(1.020,2.206)]、清扫淋巴结数目≥13.5 个[OR=1.826,95%CI(1.262,2.642)],手术持续时间≥126.5 min[OR=1.858,95%CI(1.200,2.876)]以及心律失常[OR=2.944,95%CI(1.380,6.284)]是术后住院时间延长的独立危险因素(P均<0.05)。 结论 年龄、手术类型、FVC%、清扫淋巴结数目、心律失常、手术持续时间等因素可影响术后住院时间。明确患者术后住院时间延长的危险因素,并细致评估和有效管控相关因素可使患者受益。

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