华西医学期刊出版社
作者
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 作者 包含"周洁" 4条结果
  • 重症监护病房机械通气患者不同镇静药物心血管不良事件观察

    目的 观察重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气长时镇静患者使用右美托咪定与咪达唑仑镇静心血管不良事件发生情况,对其安全性进行评价。 方法 选择 2014 年 1 月—2015 年 12 月入住 ICU 年龄≥18 周岁的机械通气时间≥48 h 的患者,将其随机分成右美托咪定镇静组(D 组)和咪达唑仑镇静组(M 组)。观察镇静期间心血管等不良事件发生情况。 结果 D 组 144 例,M 组 143 例。D 组以心率减慢为突出表现,虽心率<50 次/min 需要异丙肾上腺素处理者(4.86%)较 M 组(6.29%)少,但差异无统计学意义(P=0.681)。D 组血压下降(40.28%)、心动过速(18.75%)、心律失常(16.67%)、28 d 病死率(22.22%)均低于 M 组(72.73%、41.96%、34.97%、42.66%),差异均有统计学意义(P<0.01)。两组未见心搏骤停、窦性停搏、高血压、高血糖、低血糖等表现。 结论 机械通气患者右美托咪定长时镇静是安全的,心血管不良事件中除心率减慢为突出表现外,其他较咪达唑仑传统镇静明显减少,28 d 病死率更低,机械通气时间无明显延长,住 ICU 天数稍延长。

    发表时间:2018-08-20 02:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 体外膜肺氧合治疗 H7N9 重症禽流感患者一例

    发表时间:2018-11-23 02:04 导出 下载 收藏 扫码
  • 氯胺酮降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响

    目的 研究氯胺酮能否降低咪达唑仑诱导急诊危重患者气管插管对血压的影响。 方法 将2010年6月-2011年12月收治的56例急诊危重呼吸衰竭成年患者,随机分成咪达唑仑+芬太尼(MF)组和咪达唑仑+氯胺酮(MK)组,气管插管前咪达唑仑0.05 mg/kg静脉注入,然后MF组芬太尼2 μg/kg静脉注入,MK组氯胺酮0.5 mg/kg静脉注入,待患者达镇静状态后实施气管插管。记录用药前和插管后10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,观察低血压的发生情况。 结果 实施药物诱导气管插管后血压下降以MF组更明显(P<0.01)。低血压发生率MF组为51.7%,MK组为18.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.715,P=0.01)。 结论 急诊危重患者气管插管应用氯胺酮可减少咪达唑仑所致低血压的发生率。

    发表时间:2016-09-07 02:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管的临床评价

    目的 对急性呼吸衰竭患者氯胺酮和咪达唑仑诱导抢救性气管插管进行临床评价。方法 急性呼吸衰竭抢救性气管插管患者81 例, 随机分成MF( 咪达唑仑+ 芬太尼) 组( n=41) 和MK( 咪达唑仑+ 氯胺酮) 组( n=40) 诱导麻醉实施气管插管。记录患者插管前及插管10 min后BP、HR、RR 及SpO2 的绝对差值、入ICU最初24 h的APACHEⅡ评分、入住ICU时间、28 d 病死率、低血压等不良事件及困难气管插管的发生率, 进行安全评价。结果 MK 组咪达唑仑用量明显少于MF 组, 差异有统计学意义( P lt;0. 01) 。血压下降以MF 组SBP( 收缩压) 下降最显著, 组间比较差异有统计学意义( P lt;0. 05) 。低血压发生率MF组( 41. 5% ) 与MK 组( 20. 0% ) 比较有显著差异( P lt; 0. 05) 。低血压与咪达唑仑用量无相关性( r = - 0. 147, P = 0. 192) 。其他不良事件除心律失常两组比较有显著差异( P lt;0. 05) 外, 其余无显著差异( P gt;0. 05) 。入住ICU时间及28 d 病死率两组相似( P gt;0. 05) 。困难气管插管两组患者均近半数, 无显著差异( P gt; 0. 05) 。结论 急性呼吸衰竭患者氯胺酮诱导抢救性气管插管能减少咪达唑仑用量, 降低其低血压发生率, 气管插管并发症未见增加, 临床实施具有可行性。氯胺酮诱导气管插管最适剂量需要进一步研究。

    发表时间:2016-09-13 03:54 导出 下载 收藏 扫码
共1页 上一页 1 下一页

Format

Content