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找到 作者 包含"王丕杉" 2条结果
  • 不停跳冠状动脉旁路移植术治疗 70 岁以上冠心病患者的疗效分析

    目的 探讨总结 160 例不停跳冠状动脉旁路移植术治疗 70 岁以上冠心病患者的临床疗效分析。 方法 2013 年 1 月至 2017 年 12 月,总共 160 例 70 岁以上冠状动脉粥样硬化性心脏病患者均在我院行非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术,其中男 94 例,女 66 例,年龄 70 岁~85 岁,平均年龄(76.67±2.33)岁。采用胸骨正中切口,采用大隐静脉、乳内动脉,使用心肌表面局部固定器、分流栓辅助完成。 结果 全组病例均在非体外循环下完成手术,其中应用乳内动脉桥+大隐静脉桥 62 例,全静大隐脉桥 98 例。手术均成功,无死亡病例,术后心功能明显改善,随访 1~4 年,所有患者心绞痛均明显缓解。 结论 不停跳冠状动脉旁路移植术治疗高龄冠心病患者疗效好,手术安全,尤其适用于肾功能不全、脑血管病、呼吸系统疾病、严重左心功能不全的患者。

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  • 大隐静脉顺行序贯式吻合技术在冠状动脉旁路移植术中的应用

    目的 总结冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在非体外循环下应用大隐静脉顺行序贯式吻合技术行冠状动脉旁路移植术的治疗效果。 方法 2013 年 1 月至 2015 年 6 月,连续 116 例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在我院非体外循环下行顺行序贯式冠状动脉旁路移植术,其中男 63 例,女 53 例,平均年龄 42~ 80(64.26±9.67)岁。采用左乳内动脉搭桥左前降支,其余各支靶血管以大隐静脉行顺行序贯式搭桥,首先吻合大隐静脉与升主动脉近端,再顺行序贯吻合对角支、回旋支、钝缘支、左室后支、后降支。 结果 全组患者无死亡,无围术期心肌梗死。桥血管吻合数目共 436 个,平均(3.75±0.53)个/例。术后低心排血量综合征 3 例,经给予血管活性药物联合应用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后痊愈。迟发性心脏压塞 1 例,急性肾功能衰竭 1 例,均治愈,患者心绞痛症状均消失,活动量明显增加而无明显不适。 结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病在非体外循环下采用顺行序贯式吻合技术行冠状动脉旁路移植术,可减少主动脉吻合口,节约桥血管长度,缩短手术时间,并可最快恢复心脏供血,是一种安全、有效的冠状动脉手术技术。

    发表时间:2017-04-24 03:51 导出 下载 收藏 扫码
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