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找到 作者 包含"高永莉" 9条结果
  • 静脉注射百草枯患者急救护理一例

    发表时间:2016-09-08 09:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 实习护士锐器伤发生情况及影响因素分析

    目的 探讨实习护士锐器伤发生情况及影响因素,为制订降低实习护士锐器伤政策提供依据。 方法 2012年3月,针对333名临床实习护士进行问卷调查;采用SPSS软件对锐器伤年发生率进行单因素和多因素logistic回归分析。 结果 共322名实习护士完成调查,锐器伤年发生率50.0%,发生频率为1.3次/人年。最近一次发生锐器伤时,仅6.5%上报登记。单因素分析显示,本科生、学校课程未针对预防锐器伤进行培训,临床实习带教老师未进行预防锐器伤培训的实习护士,其锐器伤发生率更高。在临床实习可能接触患者血液和体液的操作中,带手套的频率越高,锐器伤发生率越低;注射完成后,回套针帽的频率越高,锐器伤发生率越高。多因素分析表明,本科实习护士发生锐器伤的风险高于中专或大专实习护士[OR=4.603,95%CI(2.241,9.443)];注射完成后,回套针帽频率增加,发生锐器伤的风险增加[OR=1.672,95%CI(1.032,2.729)]。 结论 在教学和临床实践过程中,针对实习护士,尤其是本科实习护士,应进一步加强培训,杜绝回套针帽现象;并进一步健全现有锐器伤上报登记制度。

    发表时间:2016-09-07 02:38 导出 下载 收藏 扫码
  • 早期干预对缓解急诊危重患者心理危机

    【摘要】 目的 通过对急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)患者心理干预对照试验,总结早期心理干预在急诊临床中的意义。 方法 将2009年10月-2010年10月入住急诊EICU的46例患者,根据就诊单双号顺序分为对照组和试验组,每组23例。对照组按整体护理常规进行,试验组在常规护理基础上加行心理干预,通过测量两组患者干预前后的焦虑评分值,判断心理干预的效果。 结果 患者入住EICU时试验组、对照组焦虑量表基线评分分别为(19.35±5.83)、(19.69±6.03)分,两组差异无统计学意义(t=0.066,P=0.948);24 h后评分,试验组、对照组评分分别为(12.00±7.18)、(28.91±9.18)分,两组比较,差异有统计学意义(t=6.959,P=0.000)。试验组的焦虑评分较入EICU评分差异有统计学意义(Plt;0.001);对照组焦虑评分较入EICU时升高,差异有统计学意义(Plt;0.001)。 结论 早期干预对缓解急诊危重患者心理危机有一定帮助。

    发表时间:2016-09-08 09:26 导出 下载 收藏 扫码
  • 灾害急救体系现状

    发表时间:2016-09-08 09:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 1例有机磷中毒呼吸停止后成功抢救及护理

    报道1例重度氧化乐果中毒患者呼吸停止,经紧急行气管插管术,呼吸机同步间歇指令通气(SIMV)解毒、输血,收入四川大学华西医院急诊监护室(EICU)住院监护治疗11天后患者自行出院,7小时后病情危重又再次到急诊就诊入院经抢救治愈后再次出院的1例典型的个案护理。

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 乌头碱中毒的急救护理

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 急诊科护士不良事件上报态度的调查及原因分析

    目的调查急诊科护士对不良事件上报的态度,并对原因进行分析。 方法2014 年 11 月-12 月,选择便利抽样的方法,在某三级甲等医院急诊科 4 个区域随机抽取 130 名护士,采用中文版临床不良事件报告研究量表对急诊科护士对不良事件上报的态度进行调查。 结果急诊科护士对不良事件上报的意愿总体不高,预检分诊区、抢救区、监护区、观察区护士上报态度得分分别为(65.62±1.16)、(65.49±0.58)、(65.06±0.80)、(63.20±0.86)分,急诊各区域护士上报态度得分差异无统计学意义(P>0.05)。工作年限在 1~2、3~5、6~9、≥ 10 年的护士上报态度得分分别为(67.37±3.27)、(64.49±3.98)、(63.77±4.82)、(64.30±4.52)分,职称为主管护师及以上、护师、护士的护士上报态度得分分别为(61.25±4.02)、(63.97±4.52)、(65.92±4.02)分,不同年资护士及不同职称护士不良事件上报得分差异有统计学意义(P<0.05)。 结论急诊科护士对不良事件上报意愿不强,有必要加强急诊科护士对不良事件认知的培训,鼓励上报,营造非惩罚性的医院安全文化。

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  • 胸痛中心建立及流程优化对急性非 ST 段抬高型心肌梗死患者诊疗进程及短期预后的影响

    目的探讨胸痛中心的建立及流程优化对急性非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者诊疗进程及短期预后的影响。方法采用回顾性分析方法,纳入从急诊科收入院的 NSTEMI 患者,以胸痛中心成立前(2015 年 4 月)的 41 例患者为 A 组,胸痛中心成立后第 1 年 2016 年 4 月的 42 例患者为 B 组,胸痛中心成立后第 2 年(2017 年 4 月)的 38 例患者为 C 组,比较 3 组临床结果。结果A 组、B 组和 C 组三组入门到心电图时间(P<0.001)、首次非心电图医嘱时间(P=0.001)、确诊时间(P<0.001)、接受急诊双抗负荷剂量治疗比例(P=0.001)、接受急诊双抗负荷剂量治疗时间(P=0.044),经皮冠状动脉旁路移植术(PCI) 开始时间(P<0.001)差异均有统计学意义。其中 3 组中危亚组 PCI 开始时间差异无统计学意义(P>0.05),高危亚组 PCI 开始时间差异有统计学意义(P<0.001)。3 组患者住院时间差异有统计学意义(P<0.001),其中中危亚组住院时间差异无统计学意义(P>0.05),高危亚组住院时间差异有统计学意义(P<0.001)。3 组住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。患者住院时间与确诊时间和 PCI 开始时间的相关系数分别为 0.219 和 0.456(P 均<0.05)。结论胸痛中心的建立及流程优化为 NSTEMI 的早期诊断提速,有助于患者根据病情获得分层分级规范性治疗,加快高危 NSTEMI 患者的特异性治疗进程,缩短患者住院时间。

    发表时间:2019-04-29 02:51 导出 下载 收藏 扫码
  • 血小板计数对经介入治疗的 B 型急性主动脉夹层患者长期预后的预测价值

    目的探究入院时血小板计数对经介入治疗的 B 型急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者长期预后的预测价值。 方法回顾性分析四川大学华西医院 2012 年 1 月—12 月经介入治疗的 B 型 AAD 患者 131 例。收集患者的基本临床资料、血液检查结果、主要心血管不良事件、院内及随访期间存活状态。按血小板计数三分位数将患者分为 3 组,采用χ2 检验分析血小板计数与院内并发症的关系。通过 Kaplan-Meier 生存分析及 Cox 比例风险模型来评估血小板计数与 B 型 AAD 患者生存间的关系。主要终点指标为全因死亡。 结果131 例患者中,院内病死率为 9.9%,随访中位时间 2.1 年,长期病死率为 16.0%。血小板第 1 分位(>200×109/L)组(T1 组)44 例,血小板第 2 分位[(155~200)×109/L]组(T2 组)44 例,血小板第 3 分位(≤155×109/L)组(T3 组)43 例。T3 组死亡率(30.2%)显著高于 T1(4.5%)和 T2 组(13.6%),差异有统计学意义(χ2=10.942,P=0.004)。Kaplan-Meier 生存分析显示 T3 组的累积生存率显著低于 T1 组与 T2 组(69.8% vs. 95.5%,χ2=10.165,P=0.001;69.8% vs. 86.4%,χ2=5.174,P=0.037)。Cox 多因素分析显示年龄[风险比(hazard ratio,HR)=1.043,95% 置信区间(confidence interval,CI)(1.009,1.079),P=0.013]、心率[HR=1.030,95%CI(1.004,1.058),P=0.024]和血小板计数[HR=6.011,95%CI(1.319,27.391),P=0.020]是患者死亡的独立危险因素。年龄大、心率增快、血小板降低会增加患者的死亡风险。 结论血小板计数是影响经介入治疗的 B 型 AAD 患者预后的独立因素,入院时低血小板会增加患者的长期死亡风险。

    发表时间:2018-11-22 04:28 导出 下载 收藏 扫码
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